Inicio ¦Complicaciones de la Hipertensión Pulmonar

Palabras claves: falla cardiaca, agrandamiento de la aurícula, arritmia, tos, hemorragia, trombos, sangre	Herramientas

Complicaciones en la Hipertesión Pulmonar

La Hipertensión arterial Pulmonar puede llevar a un número de complicaciones mayores que son mortales.

Falla cardiaca derecha (cor pulmonale, corazón pulmonar, insuficiencia cardiaca derecha, falla cardiaca).
	El lado derecho del corazón aumenta de tamaño y se vuelve insuficiente para bombear sangre a las arterias de los pulmones. Inicialmente el corazón trata de compensarse aumentando el tamaño de las paredes del ventrículo derecho y el tamaño de la aurícula de derecha para aumentar su contenido en sangre, pero es una medida temporal que lleva a que esta sobrecarga haga fallar el corazón.
Trombosis (coágulos de sangre, émbolos de sangre, trombos)
	Son el resultado final de un proceso complejo que forma un agregado de plaquetas (trombo, coáagulo) grande o pequeño que detiene (obstruye) el flujo de sangre entre órganos o tejidos según su localización, y en caso de alojarse en las arterias pulmonares produce Hipertensión Pulmonar, lo cual es reversible con el tiempo mediante tratamiento. El hecho de tener Hipertensión Pulmonar predispone más fácilmente a desarrollar trombos en las arterias pequeñas de los pulmones, lo cual es peligroso si los capilares venosos y arteriales están bloqueados o estrechos.
Arritmia
	Son latidos irregulares desde las aurículas o ventrículos del corazón debidos a la hipertensión Pulmonar y pueden producir palpitaciones (taquicardia), vértigos o mareos o una brusca y breve pérdida de conciencia y pueden ser fatales.
Hemorragia (sangrados)
	La Hipertensión Pulmonar puede causar hemorragias dentro de los pulmones y hacer que la persona tenga tos con sangre (hemoptisis), lo cual es una complicación fatal. También debe tenerse en cuenta el hecho que el paciente esté recibiendo tratamiento con anticoagulante (Warfarina, Coumadin®), el cual debe ser monitoreado periódicamente para mantener los niveles adecuados de INR (International Normalized Ratio), porque si los niveles de INR están debajo de lo indicado por el médico hay formación de trombos o por el contrario si está muy elevado el INR hay grandes posibilidades que se produzca una hemorragia interna, lo cual puede ser fatal.
Falla respiratoria
	Falla todo el sistema respiratorio.
Edema pulmonar
	Retención de líquido en los pulmones. Es una condición muy grave que puede llevar a la muerte. Se debe al aumento de la presión en los capilares y venas de los pulmones forzando el fluido fuera de los capilares y llenando los alveólos (sacos de aire) de los pulmones dificultando a los pulmones llevar sangre con oxígeno al resto del cuerpo y eliminar el dióxido de carbono.

Preparado por el Comité Científico de la FCHP® Referencias 1. David B. Badesch, Steven H. Abman, Gerald Simonneau, Lewis J. Rubin and Vallerie V. McLaughlin. Medical Therapy for Pulmonary Arterial Hypertension: Updated ACCP. Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest 2007;131;1917-1928. DOI 10.1378/chest.06-2674. The online version of this article, along with updated information and services can be found online on the World Wide Web at: http://chestjournal.org/cgi/content/abstract/131/6/1917 2. (1) Medical therapy for pulmonary arterial hypertension: ACCP evidence-based clinical practice guidelines. (2) 2007 addendum. BIBLIOGRAPHIC SOURCE(S): Badesch DB, Abman SH, Ahearn GS, Barst RJ, McCrory DC, Simonneau G, McLaughlin VV. Medical therapy for pulmonary arterial hypertension: ACCP evidence-based clinical practice guidelines. Chest 2004 Jul;126(1 Suppl):35S-62S. [191 references] PubMed 3. Guidelines on diagnosis and treatment of pulmonary arterial hypertension. The Task Force on Diagnosis and Treatment of Pulmonary Arterial Hypertension of the European Society of Cardiology. Task Force members: Nazzareno Galie (Chairperson)(Italy), Adam Torbicki (Poland), Robyn Barst (USA), Philippe Dartevelle (France), Sheila Haworth (UK), Tim Higenbottam (UK), Horst Olschewski (Germany), Andrew Peacock (UK),Giuseppe Pietra (Switzerland), Lewis J. Rubin (USA), Gerald Simonneau (Co-Chairperson) (France). ESC Committee for Practice Guidelines (CPG): Silvia G. Priori (Chairperson) (Italy), Maria Angeles Alonso Garcia (Spain), Jean-Jacques Blanc (France), Andrzej Budaj (Poland), Martin Cowie (UK), Veronica Dean (France), Jaap Deckers (The Netherlands), Enrique Fernandez Burgos (Spain), John Lekakis (Greece), Bertil Lindahl (Sweden), Gianfranco Mazzotta (Italy), Keith McGregor (France), Joa˜o Morais (Portugal), Ali Oto (Turkey), Otto A. Smiseth (Norway). Document reviewers: Gianfranco Mazzotta (CPG Review Coordinator) (Italy), Joan Albert Barbera (Spain), Simon Gibbs (UK), Marius Hoeper (Germany), Marc Humbert (France), Robert Naeije (Belgium), Joanna Pepke-Zaba (UK). European Heart Journal 2004 25(24):2243-2278; doi:10.1016/j.ehj.2004.09.014 4. National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) [Instituto Nacional del Corazón, Pulmón y Sangre] - USA 5. Pulmonary Hypertension Association (PHA) [Asociación de Hipertensión Pulmonar] - USA 6. Mayo Clinic, Rochester, Minnesota [Clínica Mayo, Rochester, Minnesota] - USA 7. American Heart Association (AHA) [Asociación Americana del Corazón] - USA 8. Cleveland Clinic [Clínica Cleveland] - USA 9. Consensus statement on the management of pulmonary hypertension in clinical practice in the UK and Ireland. National Pulmonary Hypertension Centres of the UK and Ireland. Heart 2008;94;1-41 doi:10.1136/hrt.2007.132118. Downloaded from heart.bmj.com on 6 March 2008. 10. Joan A. Barberà, Pilar Escribano, Pilar Morales, Miguel Á. Gómez, Mikel Oribe,Ángel Martínez, Antonio Román, Javier Segovia, Francisco Santos y María T. Subirana. Estándares asistenciales en hipertensión pulmonar. Documento de consenso elaborado por la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) y la Sociedad Española de Cardiología (SEC). Documento publicado simultáneamente en Arch Bronconeumol. 2008;44(2): 89-99. ISSN : 1579-2129. DOI artículo : 10.1157/13115748 11. Fundación Colombiana de Hipertensión Pulmonar -FCHP®- [Colombian Pulmonary Hypertension Foundation -CPHF-] Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons.